Nombre y firma

SOLICITUD DE INSCRIPCION

Nombre del alumno:

Sexo: Hombre Mujer

Escuela de procedencia:

Grado:

Fecha de nacimiento:

CURP:

Domicilio:

Nombre del padre:

Ocupación:

Grado máximo de estudios:

Número telefónico a 10 digitos:

Nombre de la madre:

Ocupación:

Grado máximo de estudios:

Número telefónico a 10 digitos:

En caso de emergencia avisar a:

Parentesco:

Número telefónico a 10 digitos:

Enfermedades del menor:

Sintomas del menor:

Tipo de sangre: